11ABCD

坐骨神经痛是一种常见的轮廓征。患者多为成东谈主，坐骨神历程来自腰4~5，骶1~3脊神经根的低丛发出，散布于下肢后外侧，在其通途经甚散布区内出现的辐射性难堪称为坐骨神经痛。坐骨神经痛多为单腿难堪，难堪由臀部或腿部运行，向下沿大腿后侧、腘窝（腿弯）、小腿后外侧直至足的外侧，呈烧灼样或针刺样难堪昊天影院爱情片，当起坐、弯腰、行动、用劲、大小便、咳嗽、打喷嚏时以及夜间难堪加重。据其病因，坐骨神经痛可分为原发性和继发性两类。原发性坐骨神经痛即坐骨神经炎，发病与受寒、湿气、毁伤以及感染关系。继发性坐骨神经痛由神经通路的掌握组织病变产渴望械性压迫或粘连所引起，多继发于腰椎间盘高出、脊椎肿瘤、结核以及椎间关键、骶髂关键及盆腔内各式疾病，和腰慨部软组织劳损等。坐骨神经痛是腰椎间盘高出的典型症状，常和腰痛同期出现，或者出当今腰伤后数小时至数日内。

从病损的部位来分，由神经根受压迫而引起者为根性坐骨神经痛；由神经干炎症等引起者为干性坐骨神经痛。根性坐骨神经痛常从腰部运行向下辐射，根性坐骨神经痛多于咳嗽、打喷嚏、屈颈和弯腰用劲时难堪加重。由于难堪剧烈，患者往往腰部固定在某个姿势，不敢搪塞行动，常摄取相背、屈髋、上身向健侧歪斜的姿势以减轻难堪，比拟常见的是腰部侧弯后凸。因受累神经根的不同，下肢部的难堪和嗅觉窒碍鸿沟也有所区别。如腰4部位受压迫（零散）推崇为大腿和小腿前内侧至足内缘难堪，腰5部位受压迫（多见）推崇为沿小腿前外侧至足背难堪，骶1部位受压迫（多见）推崇为大腿后、小腿后外侧至足外缘难堪。坐骨神经痛的临床会诊常用神经牵拉锻真金不怕火（如直腿举高锻真金不怕火：每每患者可举高至70°以上，罹患坐骨神经痛平卧时患侧下肢无法举高40°~50°，甚至更少时即腰痛，并向下肢放散，这个症状对会诊椎间盘高出有决定性意旨。此外还有足背屈、相背屈髋内收、耸立弯腰等法)。沿坐骨神经通路上有赫然的压痛点，压精点出现于腰4~5的夹脊、秩边、环跳、居髎、承扶、委中、阳陵泉、外丘、来山、昆仑等处。直腿举高锻真金不怕火及直腿举高踝背屈锻真金不怕火阳性，骶1神收受压迫者，踝反射磨灭或平静。疾病后期，受累部位的肌肉多出现萎缩。

本病中医学称为“臀股风”，属于中医“痹证”限制。《灵枢》称此为“周痹”，与游走性发作的“众痹”不同。病因多为风寒湿邪侵袭经络，或跌扑闪挫，导致经终受损，气血闭阻不行畅行。欠亨则痛。病势急，沿少阳、膀胱经而放散，中医学描写神经痛的特色是“随脉以上，随脉以下，不行傍边各当其所”。如中医学所描写的“腰似折，髀不不错曲，腘如结，喘如裂”，即属是大阳经证；如病痛偏于下肢外侧，则属足少阳经证；少数腰连大腿前部痛，为股神经部分受累，属足阳明及足太阴经证。

中医休养腰腿痛多分为风湿、肾虚、瘀滞三大型休养，针刺休养本病有坐窝止痛之效。临床指示以董氏奇穴灵骨、大白最实用，各型腰腿痛齐能休养，此外，手法按摩、中药外敷均能减轻症状，以助病愈。腰腿痛诊疗后，要取舍各式模式遏制复发，门径与腰肌劳损相易。

休养以针刺不在坐骨神经部位之穴位为佳，若于坐骨神经部各穴位针刺，出现辐射性针感即可，不要刺激过重，以免毁伤神经，形成末梢神经灼痛等气候。一般急性发作时每天休养1次为佳，症状缓解后则隔日休养1次。

一般选穴近取法较多，最常取坐骨神经出口部的秩边穴，可单选，也可与他穴同用以加强针感，使针感沿坐骨神经下传。或取坐骨神经干上的承扶、殷门，病痛偏于外侧少阳经者配阳陵泉，居髎位当髋侧，为臀上皮神经压痛点，亦可取。偏后侧太阳经者配委中、承山等。也有阐述按脊旁压痛和神经根受累的进度在大肠俞、气海俞、肾俞针刺，也可于夹脊取穴，适合深刺，使针感下传。至于辽阔取穴，则可取后溪、腕骨（此两穴治太阳经坐骨神经痛），中渚、液门（此两穴治少阳经坐骨神经痛）等穴者，辽阔取穴对急性病痛尤为恰当。

休养坐骨神经痛常用一针疗法穴位有灵骨、鼻翼、风市、委中、大白、秩边、环跳、下关、风池、腕骨、束骨、足临泣、心门、手令嫒、气海俞、双阳、中极、神阙等。

鼻 翼

【位置】在鼻翼上端之沟陷中。

【针法】 当鼻翼中央上端之沟陷中取之。针深1~2分，针入后嘱患者每几分钟行动行动腰腿，以引针气。留针30分钟，每隔10分钟捻针1次，捻针时行动腰腿部。

【判辨与指示】我常用此穴治坐骨神经痛，成果显耀。本穴在督脉与伯仲阳明经之间，温阳及可贵气血作用佳。鼻翼作用于肺脾肾，理气为主，治气虚气滞之病，亦能补肾提振精神，排斥疲困，盖脾主看成，肾为作强之官也。又诸阳齐上于头面，鼻又为面部最高点，理气温阳作用甚强，此亦为排斥疲困及休养坐骨神经痛有用之因。

灵骨

【位置】在手背拇指与食指又骨问，即合谷穴后第1掌骨与第2掌骨接合处。

【针法】左病取右，右病取左。直刺1.5寸，针入后嘱患者每几分钟行动腰部，以引针气，下针后可立止腰腿痛。留针30分钟，每隔10分钟捻针1次，捻针时行动腰腿部。

【判辨与指示】灵骨在合谷（属木）、阳溪（属火）之间，有木火之性，温些用甚强，治半身不摄功同补阳还五汤、真武汤，治坐骨神经痛功同独活寄生恶。灵骨在大肠经，与肺经相内外，应肾，无论太阳经或少阳经走向之坐骨神经痛，刺之齐有用，十四经穴高高在上者。针刺时以左治右，以右治左。本穴治鼠翼胀痛、脚难举抬（无力）以考取4腰椎间盘高出所致以大腿和小腿前内侧至足内缘难堪之坐骨神经痛亦有显耀疗效。以全息论而言，灵骨主下焦腰腿足，单独诈骗休养坐骨神经痛即有用，配大白则效更佳。

大白

【位置】在手后面，大指与食指叉骨间陷中，即第1掌骨与第2掌骨中间之凹处。大白穴即大肠经之三间穴，但紧贴骨缘下针。

【针法】 贴骨进针，直刺1.5寸，针入后嘱患者每几分钟行动腰腿，以引针气，下针后可立止腰腿痛。留针30分钟，每隔10分钟捻针1次，捻针时行动腰腿部。

【判辨与指示】按生物全息论，将第2掌骨每一部分给以分别，从指根向掌根歧骨，可分别对应头、颈、上肢、肺、肝、胃、十二指肠、肾、腰、下腹、嗯、足等各部位穴位。掌指关键之大白对应头穴，灵骨对应腿足穴，另从倒象来看，则灵骨对应头穴，大白对应腿足穴，因此大白亦能休养治坐骨神经痛。

灵骨、大白均在大肠经上，阳明经多气多血，此二穴可贵气血作用甚强，又夹合谷（大肠原穴），补气作用尤强。两穴齐贴骨进针，通肾，通过大肠与肝通，能治肝筋之病，可谓筋骨齐治，治坐骨神经痛甚效。

风 市

【位置】在大腿外侧中央线之中点。

【针法】直刺1寸，针东谈主后嘱患者每几分钟行动腰腿，以引针气，下针后可立止腰腿痛。留针30分钟，每隔10分钟捻针1次，捻针时仍嘱患者行动腰腿部。

【判辨与指示】 本穴为胆经腧穴。少阳主风，风市者，风之市，治风、练定作用甚强，为常用之镇痛、稳固要穴。本穴主治极多，对各式终痛齐有疗效关于身体侧面（尤其是胆经）各式病变尤有殊效，诈骗时可谐和七里穴（即脏经中渎穴）倒马，成果更佳。

《灵枢经》云：“凡十一脏者，取决于胆。”胆经在头部之经脉最长，穴位是多，稳固作用甚强，关于各式难堪齐有一定疗效。“少阳主骨”，我常用本穴休养腰椎骨刺，进针抵骨则肝肾并治，成果尤佳。

委中

【位置】在腘中央横纹中。

【针法】患者面壁而立，小腿伸直，通例消毒后，用三棱针点刺委中穴静脉怒张处，即刻出针，此时可见紫褐色血液流出，使血自流，待不流箝制（一般每次放血5~10ml，色浓紫者以转红为度）。以刺患侧委中穴为主，也可双侧委中穴同期刺血。操作必须熟识、轻巧、恰到平允，体弱者取俯卧位，关于体质素虚、病久体衰、妊妇、贫血、一切虚脱之证和习尚性流产、失血、易于出血的患者不宜刺血。一般每周刺血1次。

【判辨与指示】委中穴放血后即可觉腰腿部痛减。委中为膀胱经合穴，膀胱经夹脊而行，其经别并入脊中，故关于膀胱经所过之重性难堪及久年难堪，刺血均能收效。委中又为血郄，系刺血第一要穴，膀胱经为少气多血之经，适于刺血，关于一切瘀血热毒，以三棱针点刺出血齐能收效。坐骨神经痛乃长久瘀滞而成，刺血能活血化瘀，加快病愈。《灵枢·邪客》篇说：“肾有邪，其气留于两胸。”委中穴在胸窝横纹中，刺委中穴休养坐骨神经痛便是本意。

腕骨

【位置】位于手尺侧，第5掌骨与三角骨之间凹下，赤白肉际处。

【针法】取对侧腕骨穴，用1.5寸毫针直刺1寸，针入后嘱患者每几分钟行动腰腿，以引针气，下针后可立止腰腿痛。留针30分钟，每隔10分钟捻针1次，捻针时行动腰腿部。

【判辨与指示】 小肠为分水之官，能调整大小便，祛湿作用极强。由于脾与小肠叠加，脾主湿及看成，因此针刺小肠经穴位，关于看成风湿之休养颇具效验（背部之小肠俞为治风湿要穴亦即此理）。腕骨为小肠经原穴，祛湿治痛成果甚佳，休养腕痛、肩背颈项难堪尤有卓效。由于伯仲太阳经叠加，手太阳经穴治足太阳经之难堪有用。《杂病穴法歌》说腕骨能治腰连腿痛，腰连腿痛即现今所称之坐骨神经痛。手太阳经腧穴后溪亦能治坐骨神经痛，腕骨、后溪两穴合用，则属倒马加强针，休养坐骨神经痛效佳，尤其适用于以太阳经循行动主之坐骨神经痛患者。

下关

【位置】在颧骨下缘，下颌骨髁状突前哨，当颧骨与下颌切迹所形成的凹下处，缄口取穴。

【针法】用1寸针直刺1寸，针东谈主后嘱患者每几分钟行动腰腿，以引针气、下针后可立止腿痛。留针30分钟，每隔10分钟捻针1次，捻针时行动腰腿部。

【判辨与指示】坐骨神经痛多为风寒湿邪侵袭经络，气血闭阻所致，下关穴为足阳明经与足少阳经之会穴，阳明主湿，少阳主风，因此有祛风祛湿止痛的作用。且胃经为多气多血之经，刺之可调气血、通经络，负气血洞开，经脉得养，其痛自止，此为“下病上治”之法，本法对下肢千里重无力之患者成果尤佳。下关穴休养之坐骨神经痛尤以大小腿前边及侧面（即足阳明经与足少阳经走向）难堪者成果最好。

束骨

【位置】在足小趾外侧，本节后陷中，赤白肉际处，即足外侧缘，第5跖骨小头后，骨的下缘。

【针法】直刺1寸，针东谈主后嘱患者每数分钟行动腰腿几下，以引针气，下针后可立止腰腿痛。留针30分钟，每隔10分钟捻针1次，捻针时行动腰腿部。

【判辨与指示】束骨穴为足太阳膀胱经输穴，“输主体重节痛”，本穴五行属木，应筋（应筋亦能通至少阳），休养本经所过之处的难堪及屈伸不利齐有疗效。由于本穴为水经（膀胱经）木穴，补水润木成果极佳，因此休养病症极多。阐述经络循行，针刺本穴休养死后之难堪齐有用，贴骨进针，肾主骨，故休养坐骨神经痛成果甚佳。

足临泣

【位置】在足小趾、4趾本节后，足跗间陷中。正坐垂足，小趾、次趾本节后跖骨上踝之前陷中取之。（按：此穴在足小次缝后有一大横筋，筋上两骨间是临泣，筋下乃地五会。)

【针法】直刺1寸，针入后嘱患者每几分钟行动腰腿，以引针气，下针后可立止腰服痛。留针30分钟，每10分钟谂针1次，捻针时行动腰腿部。稍偏后贴骨进针疗效尤佳。

【判辨与指示】 本穴为少阳经输穴：输穴止旅成果基好，国务备行干身侧面，故休养身休侧面之难堪甚效。本六为木经木穴，普治筋病，如系久病，可稍偏后贴骨进针，所谓久病入肾，贴骨进针则与肾相应，疗效光佳。本穴能融会经络，休养足少阳经走向之坐骨神经痛成果最好。

女同av

心 门

【位置】在尺骨鹰嘴突起之上端，去肘1.5寸陷中。

【针法】手抚胸取穴，针深1寸，针东谈主后嘱患者每几分钟行动腰腿，以引针气，下针后可立止腰腿痛。留针30分钟，每隔10分钟捻针1次，捻针时行动腰腿部。

【判辨与指示】 本穴掌握小肠经合穴小海，从全息而论，在前臂之尾部与臀尾对应，能治大腿内侧痛（含腹股沟）、坐骨神经痛（对太阳经走向之坐骨神经痛尤为有用，盖伯仲太阳同名经叠加)。由于贴骨进针，尤善于治腰椎骨刺及坐骨神经痛。

手令嫒

【位置】尺骨外侧，手五金穴（手五金在尺骨外侧，距豌豆骨6.5寸）后1.5寸，约距三焦经走向外开5分。

【针法】手抚胸取穴，当尺骨外侧，直刺1寸，针入后嘱患者每几分钟行动腰腿，以引针气，下针后可立止腰腿痛。留针30分钟，每隔10分钟捻针1次，捻针时行动腰腿部。

【判辨与指示】我常用手令嫒治少阳经走向之坐骨神经痛及小腿胀痛酸麻。本穴在手太阳与少阳中间，筋下骨前，因此筋骨并治，治坐骨神经痛甚效。

秩 边

【位置】在第4骶椎棘突下，旁开3寸处。

【针法】患者取仰卧位，用4寸毫针刺东谈主，捻转进针3~4寸，得气后使针感传至病变部位，留针30~45分钟。逐日或隔日针刺1次，直至症状磨灭。

【判辨与指示】坐骨神经痛在秩边穴处常可出现压痛。秩边穴为太阳膀胱经腧穴，《针灸甲乙经》云：“腰痛低寒，俯仰急难，阴痛下重，不得小便，秩边主之。”《铜东谈主腧穴针灸图经》说秩边：“治腰痛不行俯仰，小便赤涩，腰尻重不行举。”秩边穴有壮健腰膝、融会膀胱经气的作用，故休养腰腿难堪及坐骨神经痛成果显耀。针刺秩边穴必须使针感向病位传导，智商收到较好成果。

环 跳

【位置】在侧卧或俯卧时，尾骨尖上2寸与股骨大转子连线的中外1/3交壤处。

【针法】用4寸毫针刺入3寸，提插捻转，得气后使针感传至病变部位，甚至散及下肢及足跟，留针30~45分钟。逐日或隔日针刺1次，直至症状磨灭。

【判辨与指示】《针灸甲乙经》云：“腰胁相引痛急，髀筋瘈，胫痛不可屈伸，痹不仁，环跳主之。”自古环跳穴即为休养腰腿痛（坐骨神经痛）之要穴，针刺该穴，若手法适应，即有赫然针感由臀辖下传至足，能使经气流畅，气血得以调度，难堪赫然缓解。

中极

【位置】关元下1寸，脐下4寸。

【针法】直刺，从腹侧向背侧刺入，针5分~1.5寸。

【判辨与指示】 本穴为膀胱经募穴，有培元助气化、清利干冷作用，又为足三阴经（脾、肝、肾）与任脉之交会。脾主湿统肉，肝主风统筋，肾主寒统骨，坐骨神经痛与风寒湿关系，筋骨血齐痛，针刺中极粗略很快缓解难堪。

神阙

【位置】脐窝正中。

【针法】隔姜艾灸，每次5~10壮。

【判辨与指示】本穴具有健运脾阳、和胃理肠、温阳救逆、开窍复苏作用，宜灸不宜针。坐骨神经痛及两腿抽搐，艾灸神阙数次可愈，灸治看成关键炎、漏肩风以及多年痼疾，常艾灸数次而见显效。盖神阙为东谈主体太顶点，大太极对应肘紫，中太极对应腕踝，小太极对应掌中及足中，故灸此能治肘、膝、腕、踝、象、足疾病，亦所以中央治四极之理也。

本章小结

坐骨神经痛休养选穴以近取法较多，最常取坐骨神经出口部的秩边，可单选，也可与环跳同用以加强针感，使针感沿坐骨神经下传。或取坐骨神经干上的承扶，殷门。病痛偏于外侧少阳经者配阳陵泉。居髎位当髋侧，为臂上皮神经压痛点，亦可取。偏后侧太阳经者配委中、承山等。也有阐述按脊旁压痛和神经根受累的进度在大肠俞、气海俞，肾俞针刺，也可在夹脊取穴，适合深刺，使针感下传。

辽阔取穴者较少，但因能行动患处，协转机气针法，成果高出。一般可取后溪，腕骨休养太阳经之坐骨神经痛，取中渚、液门休养少阳经之坐骨神经痛，但以奇穴灵骨、大白两针倒马疗效最好。辽阔取穴关于急性病痛尤为恰当。

如系由肿瘤、结核等原因引起的坐骨神经痛，应休养其原发病。由腰椎间盘高出症（俗称骨刺）引起者，可配以我个东谈主之骨刺3针——东谈主中、后溪、束骨，一次针灵骨、大白，一次针骨刺3针，不错短期速愈。

急性期应卧床休息，腰椎间盘高出者须卧硬板床。平时防范御寒，幸免受寒。作事时防范正确的体位姿势，并保护腰部昊天影院爱情片，可绑束护腰，蹲下时用腿力而无谓腰力。

本站仅提供存储服务，整个本色均由用户发布，如发现存害或侵权本色，请点击举报。